Hvad er en biomarkør?

Lær mere om metastatisk brystkræft > Hvad er en biomarkør?

Hvad er en biomarkør?

En biomarkør er et stof, der findes i blod, urin eller andre kropsvæsker. Den kan også findes i eller på kræftknuden og bliver produceret af knuden eller kroppen som en reaktion på kræften, hvilket giver lægerne nyttige oplysninger om kræften.¹ Ved brystkræft giver biomarkører så vigtige oplysninger, at de ofte bruges til at bestemme undertyper af kræft.²

Ved at identificere biomarkører kan din læge finde ud af, hvilke behandlinger der virker bedst på en bestemt type kræft. Biomarkører kan også afsløre, hvor godt behandlingen virker, og de kan signalere, om kræften er vendt tilbage.^1,3,4 Hormonreceptorer (HR), HER2 og PIK3CA er vigtige biomarkører i forbindelse med brystkræft.⁵

Typer af biomarkører
Hormonreceptorer	Nogle brystkræftceller bruger hormoner, som f.eks. østrogen eller progesteron, til at vokse. Disse hormoner binder sig til cellerne ved hjælp af en slags "docking-stationer", der kaldes receptorer.⁶ HR+ (hormonreceptorpositiv): hormonreceptorer findes på brystkræftcellen.⁶ HR- (hormonreceptornegativ): der findes ingen hormonreceptorer på brystkræftcellen.⁶
HER2 (human epidermal vækstfaktor receptor 2)	HER2 er et protein, der hjælper alle celler i brystet med at vokse og dele sig. Når der er et for stort antal af HER2-receptorer, kan kræftcellerne vokse hurtigere og er dermed mere tilbøjelige til at sprede sig til andre dele af kroppen.⁷ HER2+ (HER2-positiv): brystkræftceller, der har et højt niveau af HER2 HER2- (HER2-negativ): brystkræftceller, der ikke har et højt niveau af HER2
Genmutationer	Gener indeholder instruktioner, der fortæller cellerne, hvad de skal gøre. Når generne ændres, eller muterer, kan cellerne reagere på forkerte måder. Det kan medføre sygdomme, som f.eks. brystkræft.⁸ Genmutationen PIK3CA og mutationer i BRCA-generne kan disponere for brystkræft.^5,8 PIK3CA-mutation: ikke-arvelige forandringer i de gener, der giver cellerne instruktioner om, hvad de skal gøre, og hvor ofte de skal vokse og dele sig⁵ BRCA1-og BRCA2-mutationer: forandringer i de gener, der hjælper cellerne med at vokse normalt og hjælper med at reparere beskadiget DNA (de genetiske oplysninger i cellerne)⁸

Typer af biomarkører

Hormonreceptorer

Nogle brystkræftceller bruger hormoner, som f.eks. østrogen eller progesteron, til at vokse. Disse hormoner binder sig til cellerne ved hjælp af en slags "docking-stationer", der kaldes receptorer.⁶

HR+ (hormonreceptorpositiv): hormonreceptorer findes på brystkræftcellen.⁶
HR- (hormonreceptornegativ): der findes ingen hormonreceptorer på brystkræftcellen.⁶

HER2 (human epidermal vækstfaktor receptor 2)

HER2 er et protein, der hjælper alle celler i brystet med at vokse og dele sig. Når der er et for stort antal af HER2-receptorer, kan kræftcellerne vokse hurtigere og er dermed mere tilbøjelige til at sprede sig til andre dele af kroppen.⁷

HER2+ (HER2-positiv): brystkræftceller, der har et højt niveau af HER2
HER2- (HER2-negativ): brystkræftceller, der ikke har et højt niveau af HER2

Genmutationer

Gener indeholder instruktioner, der fortæller cellerne, hvad de skal gøre. Når generne ændres, eller muterer, kan cellerne reagere på forkerte måder. Det kan medføre sygdomme, som f.eks. brystkræft.⁸ Genmutationen PIK3CA og mutationer i BRCA-generne kan disponere for brystkræft.^5,8

PIK3CA-mutation: ikke-arvelige forandringer i de gener, der giver cellerne instruktioner om, hvad de skal gøre, og hvor ofte de skal vokse og dele sig⁵
BRCA1-og BRCA2-mutationer: forandringer i de gener, der hjælper cellerne med at vokse normalt og hjælper med at reparere beskadiget DNA (de genetiske oplysninger i cellerne)⁸

Hvordan måler min læge mine biomarkører?

En biomarkør kan findes eller måles ved en blod- eller vævsprøve.⁹ Biomarkørtest kan udføres, når din læge først opdager, at kræften har spredt sig (har dannet metastaser).¹⁰ Hvis den ikke er blevet udført tidligere, kan testen også udføres, når kræften begynder at vokse eller sprede sig igen efter behandling (også kaldet progression).⁹

REFERENCER

American Society of Clinical Oncology. Biomarkers to guide treatment for early-stage breast cancer. https://www.cancer.net/research-and-advocacy/asco-care-and-treatment-recommendations-patients/biomarkers-guide-treatment-early-stage-breast-cancer. Lokaliseret den 25. september 2019.
National Cancer Institute. Breast cancer treatment (PDQ®)–health professional version. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq#section/all. Lokaliseret den 2. december 2016.
National Cancer Institute. Biomarker. NCI Dictionary of Cancer Terms. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/biomarker. Lokaliseret den 25. oktober 2019.
Karley D, Gupta D, Tiwari A. Biomarker for cancer: a great promise for future. World J Oncol. 2011;2(4):151-157.
US National Library of Medicine. PIK3CA gene. Genetics Home Reference. https://ghr.nlm.nih.gov/gene/PIK3CA. Lokaliseret den 25. september 2019.
National Cancer Institute. Breast cancer treatment (PDQ®)–patient version. https://www.cancer.gov/types/breast/patient/breast-treatment-pdq#section/_125. Lokaliseret den 26. juni 2019.
Breastcancer.org. HER2 status. https://www.breastcancer.org/symptoms/diagnosis/her2. Lokaliseret den 18. juni 2019.
National Comprehensive Cancer Network NCCN®. NCCN Guidelines for Patients®: Breast Cancer, Metastatic. "https://www.nccn.org/patients/guidelines /stage_iv_breast/2/index.html. Lokaliseret den 2. november 2019.
Cancer.net Tumor Marker Tests
American Society of Clinical Oncology. Use of biomarkers to guide decisions on systemic therapy for women with metastatic breast cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline. https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JOP.2015.005215?cmpid=jop_pap_21Jul2015. Lokaliseret den 9. december 2019.