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Bien vivre avec un CSM > Prendre soin de vous

Prendre soin de vous

Vivre avec un cancer du sein métastatique ou avancé peut avoir de lourdes conséquences sur tous les aspects de votre vie.1

C'est pourquoi il est particulièrement important de prendre soin de vous. Mais que signifie prendre soin de vous ? Et comment faire lorsque vous devez faire face à tellement d'autres défis ? Il existe des choses simples que vous pouvez faire au quotidien afin de vous sentir mieux et de mieux vivre avec un cancer du sein métastatique ou avancé. Après tout, de petites choses peuvent faire une grande différence.

Vous détendre

Prendre le temps de se relaxer peut être un bon moyen de faire face aux défis de la vie quotidienne et aux défis qu’implique le fait de vivre avec un cancer du sein métastatique ou avancé.2

Toutefois, se relaxer peut être plus facile à dire qu'à faire. Mais comme toute autre chose, la relaxation est une compétence qui s’apprend avec la pratique. Le tout est d'essayer plusieurs possibilités et de voir ce qui fonctionne le mieux.

Il existe de nombreux moyens de se relaxer. Certains sont conçus de manière à détendre votre esprit, tandis que d'autres sont centrés sur le corps. Comme l'esprit et le corps sont connectés, beaucoup relaxent à la fois le corps et l'esprit. Voici quelques options que vous pouvez essayer. Efforcez-vous de planifier au moins une activité relaxante chaque jour. La plupart de ces activités ne prennent pas plus de 15 minutes. Mais pourquoi ne pas les prolonger ? Si vous les pratiquez plus longtemps, votre esprit et votre corps vous en seront reconnaissants !

Détendre votre esprit

  • Faites un exercice de respiration. Vous trouverez un exercice simple ici.
  • Écoutez de la musique apaisante. Installez-vous confortablement. Fermez les yeux et attardez-vous sur les différents instruments de musique, les mélodies, les voix et les différents couplets.
  • Pratiquez la méditation en pleine conscience, en vous concentrant sur les choses qui se passent à l'instant présent. Prêtez attention à votre respiration : est-elle rapide ou lente, profonde ou superficielle ? Observez vos muscles : sont-ils tendus ou relâchés ? Vous pouvez également écouter les bruits qui vous entourent. Entendez-vous le trafic, les enfants, les oiseaux ou rien du tout ? Prêtez attention aux bruits qui vont et viennent.3
  • Utilisez la visualisation afin de vous évader. Imaginez-vous dans un endroit qui vous aide à vous sentir calme et détendu(e), par exemple une plage que vous aimez, une forêt ou un jardin. Concentrez-vous sur vos sens. Que voyez-vous ? Qu'entendez-vous ? Que sentez-vous ? Que touchez-vous ? Que goûtez-vous ?4

Discutez avec votre infirmier(ère) de contact des activités qui vous conviennent.  

Détendre votre corps

  • Sélectionnez quelques poses de yoga appréciées et pratiquez-les régulièrement.2
  • Faites des étirements doux. Vous pouvez étirer vos doigts et vos orteils, vos bras et vos jambes ou encore votre buste. Vous pouvez faire ces exercices dans un fauteuil, sur le sol ou à tout autre endroit où vous pouvez vous installer confortablement.2
  • Faites un exercice de relaxation musculaire. Vous trouverez un exercice simple ici.
  • Promenez-vous dans votre quartier ou pratiquez une autre activité physique légère, comme jardiner ou faire le ménage !
  • Demandez à quelqu'un de vous masser ou de vous frictionner le dos.2
  • Prenez un bain chaud ; ajoutez-y des bulles ou une huile essentielle si vous le souhaitez. Prêtez attention à l'eau qui vient envelopper votre corps. Ressentez les bulles et sentez le parfum de l'huile.
  • Buvez une boisson chaude qui ne contient pas d'alcool ni de caféine, par exemple une tisane ou du lait chaud. Concentrez-vous sur vos sensations pendant que vous la buvez.

Faites de l'exercice physique2

L'exercice physique est important pour prendre soin de vous.5 Il peut vous aider à vous sentir mieux, physiquement et émotionnellement. Bien que la douleur et la fatigue puissent le rendre plus difficile, l'exercice physique peut soulager ces symptômes.5 Avant de débuter un programme d'exercice physique ou de modifier votre degré d'activité physique, discutez-en avec votre infirmier(ère) de contact.

Voici quelques conseils :

  • Essayez d'intégrer une forme quelconque d'exercice physique dans votre routine quotidienne. Envisagez de faire le ménage ou de jardiner.
  • Faire de l'exercice physique ne signifie pas nécessairement aller à la salle de sport. Trouver des exercices d'intensité faible ou modérée que vous pouvez faire chez vous, tels que du yoga ou du tai-chi, est une bonne idée pour commencer.
  • Vous pouvez retirer un bénéfice de l'exercice physique même si vous n'en faites que quelques minutes par jour. Ne soyez pas trop sévère avec vous-même si vous ne parvenez pas à en faire plus en une journée.
  • Faites un type d'exercice physique que vous appréciez. L'exercice physique sera ainsi un moment que vous attendez avec impatience et vous risquerez moins d'abandonner.
  • N'oubliez pas de vous reposer suffisamment afin de permettre à votre corps de récupérer.
  • Prêtez attention à vos symptômes. Si vous ne vous sentez pas bien, ne faites pas d'exercice physique.
  • Si vous ne savez pas comment faire pour commencer, demandez conseil à votre infirmier(ère) de contact.

Respectez votre rythme

Il est important de respecter votre rythme tout au long de la journée. Il s’agit de trouver un équilibre entre les moments d'activité et les moments de repos. Il est important de vous reposer, car vous donnez ainsi à votre corps le temps de se réparer et de récupérer. Même lorsque votre vie quotidienne vous accapare, n'oubliez pas que faire une pause peut vous aider à être plus efficace sur le long terme.2

Respecter votre rythme est également important lorsque vous ressentez de la fatigue ou un manque d'énergie, ce qui est fréquent chez les personnes atteintes d'un cancer du sein métastatique ou avancé. Lorsque vous ressentez une fatigue intense, faire de l'exercice est souvent la dernière chose que vous avez envie de faire.

Ces conseils peuvent vous aider à respecter votre rythme2 :

  • Planifiez vos tâches quotidiennes dans l'ordre et exécutez les plus importantes en premier lieu.
  • Décomposez les tâches en petites étapes. Par exemple, plutôt que d'essayer de nettoyer toute votre maison en un seul jour, commencez pas une pièce.
  • Si vous avez besoin d'aide pour faire quelque chose, n'hésitez pas à demander. En général, les gens sont heureux de pouvoir aider les autres.
Conseils pour gérer la fatigue liée au cancer du sein métastatique

Dormez bien

Souvent, nous n'apprécions pas de dormir avant de rencontrer des problèmes de sommeil. Si nous n'avons pas le sommeil dont nous avons besoin, nous éprouvons plus de difficultés à fonctionner pendant la journée. Un mauvais sommeil affecte la manière dont nous pensons, dont nous nous sentons et dont nous nous comportons. Il existe de nombreux types de problèmes de sommeil6 :

  • Difficultés à s'endormir
  • Réveil nocturne et difficultés à se rendormir
  • Réveil très tôt le matin
  • Fatigue alors que l'on pense avoir dormi suffisamment

Si vous rencontrez des problèmes de sommeil, ces conseils peuvent vous aider à mieux dormir et, ainsi, à mieux profiter de votre journée.

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De quelle quantité de sommeil avons-nous besoin ?

Vous avez peut-être entendu dire que 8 heures de sommeil étaient idéales, mais tout le monde est différent. Pour la plupart des adultes, les experts recommandent 6 à 10 heures de sommeil par nuit. Les adultes plus âgés ont généralement besoin de moins de sommeil. Les personnes qui suivent un traitement contre le cancer peuvent être plus vite fatiguées et avoir besoin de plus de sommeil.7 Elles peuvent aussi avoir des difficultés à s'endormir. Si vous ressentez de la fatigue, vous avez peut-être besoin de plus de sommeil. Essayez de dormir autant que possible afin de reposer votre corps. Si vous pensez que vous ne dormez pas assez, discutez-en avec votre infirmier(ère) de contact.7

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Améliorez vos habitudes de sommeil

Si vous estimez que vous ne dormez pas suffisamment, essayez les conseils ci-dessous. Certains de ceux-ci peuvent déboucher sur des changements simples, tandis que d'autres peuvent sembler plus difficiles à mettre en pratique. Certaines personnes savent peut-être déjà ce qu'elles doivent modifier. Si vous buvez beaucoup de café le soir, par exemple, envisagez de réduire cette quantité.7,8 Pour d'autres, les changements à mettre en place sont moins évidents et il peut être utile d'essayer quelques conseils afin de déterminer ce qui fonctionne.

Caféine⁷ ⁸

La caféine est un puissant stimulant, bien connu pour perturber le repos nocturne. Elle est présente dans le thé, le café, le coca, certaines boissons énergétiques, la plupart des boissons énergisantes, les barres chocolatées et certains médicaments.

  • Essayez de ne pas consommer de caféine dans les 6 heures avant d'aller vous coucher.
  • Si vous souhaitez boire une boisson chaude avant d'aller vous coucher, essayez le café décaféiné, les tisanes ou une boisson lactée chaude.

Alcool⁷ ⁸

  • L'alcool interrompt le cycle naturel du sommeil. L'alcool nous rend souvent somnolents dans un premier temps, mais ensuite, nous avons l'impression d'être bien éveillés. C'est pour cette raison que nous avons tendance à être plus agités durant la seconde partie de la nuit lorsque nous avons consommé de l'alcool.
  • Buvez moins d'alcool, en particulier après le repas du soir.

Alimentation⁸

  • Faire des repas réguliers aide votre corps à adopter une routine qui lui indique qu'il est l'heure de dormir.
  • Essayez de prendre votre repas du soir toujours au même moment, à savoir trois à quatre heures avant d'aller vous coucher.
  • Si vous aimez grignoter avant d'aller vous coucher, essayez de manger une banane ou un produit laitier, par exemple du lait chaud. Ces aliments sont riches en tryptophane, un acide aminé précurseur des substances chimiques qui aident le corps à s'endormir.

Exercice physique⁶ ⁷:

  • Des études ont montré que l'exercice physique régulier pouvait nous aider à dormir mieux, car il stimule la production de substances chimiques facilitant l'endormissement.
  • Toutefois, il est préférable de ne pas pratiquer d'exercice physique au moins 3 heures avant d'aller vous coucher car vous aurez peut-être l'impression d'être plus éveillé(e) et débordant(e) d'énergie. Essayez plutôt de maintenir un niveau d'activité physique qui vous convient tout au long de la journée.

Nicotine⁸

  • Beaucoup de gens pensent qu'une cigarette aide à se relaxer. C'est faux. À l'instar du café, la nicotine est un puissant stimulant. Les fumeurs ont tendance à avoir un sommeil plus agité que les non-fumeurs.
  • Si vous fumez, essayez de vous en abstenir au cours des 2 à 3 heures avant d'aller vous coucher.

Environnement de sommeil⁸

  • Votre chambre peut avoir un grand impact sur votre endormissement et votre relaxation. Faites-en sorte qu'elle soit calme, sombre et à une température adéquate.
  • Un bruit régulier, appelé bruit blanc, permet à certaines personnes de s'endormir plus facilement. Il peut s'agir du bruit d'un climatiseur, d'un ventilateur ou d'une machine à bruit blanc. Vous endormir avec la télévision ou la radio peut sembler efficace, mais votre sommeil sera plus agité. Les sons changeants peuvent vous empêcher de tomber dans un sommeil profond et vous réveiller à plusieurs reprises pendant la nuit. Si vous avez besoin de la radio pour vous endormir, réglez une minuterie qui l'éteindra automatiquement.
  • Certaines personnes regardent le réveil quand elles ne parviennent pas à s'endormir. Cela peut accroître leur anxiété. Placez votre réveil à un endroit où vous ne le voyez pas et ne cédez pas à la tentation de le regarder.

Anxiété et tension⁶ ⁷

  • Lorsque nous sommes inquiets, nous pouvons éprouver plus de difficultés à nous endormir. Essayez de réserver un peu de temps avant d'aller vous coucher pour écrire tout ce qui vous préoccupe et ce que vous prévoyez de faire le lendemain pour y remédier. Si vous vous réveillez pendant la nuit, rappelez-vous que vous avez déjà consacré assez de temps à ces soucis et qu'y repenser à nouveau ne vous aidera pas.
  • Essayez de demander à quelqu'un de vous masser le dos ou les pieds avant d’aller dormir. Vous pourrez ainsi vous relaxer plus facilement.

Habitudes de sommeil

Le corps est très doué pour associer des états physiques (tels que l'endormissement) à des objets ou des lieux (tels que la chambre). Il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre afin de vous assurer de mieux vous reposer la nuit.

  • Dormez autant que votre corps vous le dit, mais lorsque vous êtes éveillé(e), essayez de faire de l'exercice au moins une fois par jour, au plus tard 2 à 3 heures avant d'aller vous coucher.7
  • Si vous n'êtes pas endormi(e) 20 minutes après vous être couché(e), levez-vous et allez dans une autre pièce. Trouvez des activités calmes et simples à faire jusqu'à ce que vous commenciez à vous sentir fatiguée, puis retournez vous coucher.9 Faites cela autant de fois que nécessaire.
  • Si vous en avez besoin, faites de petites siestes pendant la journée (moins d'une heure), afin d'éviter d'affecter votre sommeil nocturne.7
  • Prenez les analgésiques et les somnifères prescrits par votre médecin en même temps, chaque soir.7
  • Évitez d'utiliser des appareils électroniques avant d'aller vous coucher.8
  • Discutez avec l'équipe en charge de vos soins de santé à propos d'une thérapie de relaxation afin de vous aider à mieux dormir la nuit.7

Soyez à l'aise avec votre corps

Vivre avec un cancer du sein métastatique ou avancé peut modifier la façon dont vous percevez votre corps. Parfois, votre apparence peut vous rendre triste ou anxieuse. Vous vous sentez peut-être moins féminine. Ces sentiments sont fréquents. Le cancer du sein et son traitement peuvent modifier votre corps et son apparence.

Il peut être utile de vous interroger sur ce qu'être attrayante ou féminine signifie pour vous.

  • Qu'est-ce qui rend une personne attrayante ? Est-ce uniquement son apparence ?
  • Qu'est-ce qui rend une femme féminine ? Existe-t-il des moyens pour que vous vous sentiez encore féminine dans votre corps actuel ?

Il est important de garder à l'esprit que vos pensées négatives au sujet de votre corps peuvent être fausses. La personne qui partage notre vie et les gens qui nous entourent acceptent généralement mieux notre corps que nous-mêmes.

  • Discutez de la manière dont vous percevez votre corps avec des personnes avec lesquelles vous vous sentez à l'aise. Écrire vos impressions dans un journal et les partager plus tard avec d'autres personnes peut s’avérer utile.10
  • Réfléchissez à ce que vous aimez dans votre corps, par exemple votre sourire, vos yeux ou votre nez. Concentrez-vous sur ces aspects, plutôt que sur les choses que vous n'aimez pas.11
  • Remplacez les pensées critiques par des pensées plus neutres. Par exemple, plutôt que de dire « Mes seins sont affreux », dites par exemple « J’ai des cicatrices sur mes seins à la suite de l'opération ».12
  • Portez des vêtements dans lesquels vous vous sentez bien. Utilisez des vêtements, du maquillage et des bijoux pour mettre en valeur les caractéristiques physiques que vous appréciez, par exemple vos yeux. Cela vous aidera à vous sentir bien et à présenter bien.12
  • Essayez de formuler des phrases positives sur votre corps, par exemple :
    • J'aime et je respecte mon corps.
    • Je ne me résume pas à mon corps.
    • Mon corps a connu des moments difficiles et il a besoin de soutien.
  • N'essayez pas de comparer votre corps à celui d'autres personnes (ou à l'époque précédant le cancer).13
  • N'oubliez pas que vous ne vous résumez pas à votre corps. Essayez de vous concentrer sur vos qualités, vos valeurs, vos réalisations.

Vous êtes peut-être un(e) grand(e) cuisinier(ère), un écrivain talentueux ou un(e) ami(e) précieux(se).

Votre corps a subi et continue de subir de lourdes épreuves. Pourquoi ne pas l'en féliciter ? Votre corps mérite de l'amour et des soins pour tout ce qu'il endure. Voici quelques idées pour vous dorloter :

  • Faites-vous faire une manucure ou une pédicure
  • Faites-vous faire un massage ou un soin du visage dans un centre de bien-être.
  • Prenez un long bain moussant parfumé.
  • Achetez une crème hydratante sophistiquée et massez votre peau.
  • Essayez une nouvelle coiffure
  • Offrez-vous votre plat favori ou un repas dans votre restaurant préféré.

Si vous rencontrez de réelles difficultés en relation avec l'image que vous avez de votre corps à la suite du diagnostic et du traitement de votre cancer du sein, il existe des programmes qui peuvent vous aider. Certains psychologues et conseillers sont spécialisés dans les questions liées à l'image du corps chez les personnes atteintes d'un cancer.14 Demandez des références à l'équipe en charge de vos soins de santé.

Relations sexuelles et intimité

Si vous rencontrez des problèmes liés à votre sexualité, sachez que les relations sexuelles et l'intimité peuvent être une source de difficultés pour de nombreuses femmes atteintes d'un cancer du sein métastatique.15

La manière dont un cancer du sein métastatique affecte votre sexualité est une expérience personnelle. Toutefois, les femmes atteintes d'un CSM ont les inquiétudes suivantes en commun :

  • Modifications du désir, du fonctionnement et de la satisfaction15
  • Questions liées à l'image du corps15
  • Anxiété et dépression15

Certains effets secondaires du traitement du cancer du sein peuvent avoir des répercussions sur votre vie sexuelle :

  • Le traitement hormonal, par exemple, peut entraîner une perte de désir ainsi que des modifications vaginales qui peuvent rendre les relations sexuelles douloureuses.15
  • La chimiothérapie et d'autres traitements du cancer du sein peuvent provoquer une ménopause précoce. Des changements peuvent alors se produire dans votre corps et diminuer l'intérêt ou le désir sexuel. 15

Discutez avec votre médecin de ce que vous ressentez afin de déterminer les options qui vous conviennent le mieux.

Essayez d'être ouverte et honnête avec votre partenaire sur ce que vous ressentez. Consulter un thérapeute de couple ou un sexologue peut également être utile.15

Si vous êtes célibataire, parler à vos nouveaux partenaires potentiels de votre diagnostic de cancer du sein métastatique peut vous rendre nerveuse. Aborder les nouvelles relations doucement peut être utile. 15

Faites part à votre médecin de toutes vos inquiétudes concernant votre sexualité. Il pourra éventuellement vous orienter vers d'autres professionnels, tels qu'un conseiller ou un groupe de parole, afin de vous aider à assimiler vos sentiments.15

REFERENCES

  1. Breastcancer.org. Depression or feeling unmotivated. https://www.breastcancer.org/tips/compliance/feelings. Consulté le 3 novembre 2019.
  2. National Cancer Institute. Facing forward: life after cancer treatment. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/life-after-treatment.pdf. Consulté le 4 novembre 2019.
  3. HelpGuide.org. Benefits of mindfulness. A Harvard Health Article. https://www.helpguide.org/harvard/benefits-of-mindfulness.htm. Consulté le 23 septembre 2019.
  4. Mentalhelp.net. Visualization and guided imagery techniques for stress reduction. Stress. https://www.mentalhelp.net/stress/visualization-and-guided-imagery-techniques-for-stress- reduction/. Consulté le 23 septembre 2019.
  5. Cormie et al, 2018. Position Statement Summary. Clinical Oncology Society of Australia position statement on exercise in cancer care. Medical Journal of Australia, 209 (4), p. 184 – 187. 
  6. Springboard Beyond Cancer. Sleep problems. Symptoms. https://survivorship.cancer.gov/springboard/symptoms/sleep-problems. Consulté le 15 octobre 2019.
  7. American Cancer Society. Sleep problems. Treatment & Support. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/sleep-problems.html. Consulté le 15 octobre 2019.
  8. Snyder C. 8 steps to a restful night’s sleep. American Society of Clinical Oncology [blog]. https://www.cancer.net/blog/2016-05/8-steps-restful-nights-sleep. Consulté le 15 octobre 2019.
  9. National Sleep Foundation. What to do when you can’t sleep. Insomnia. https://www.sleepfoundation.org/insomnia/treatment/what-do-when-you-cant-sleep. Consulté le 23 septembre 2019.
  10. CancerCare. Breast cancer: coping with your changing feelings. https://www.cancercare.org/publications/88-breast_cancer_coping _with_your_changing_feelings. Consulté le 18 septembre 2019.
  11. Living Beyond Breast Cancer. Guide to understanding HER2-positive breast cancer. https://www.lbbc.org/sites/default/files/HER2%20Final%202016.pdf. Consulté le 4 novembre 2019.
  12. MD Anderson Cooper Center. Coping with appearance changes. https://www.cooperhealth.org/sites/default/files/pdfs/Coping%20with%20Appearance%20Changes.pdf. Consulté le 4 novembre 2019.
  13. MD Anderson Cancer Center. Advice from other patients on preparing for chemotherapy. https://www.mdanderson.org/publications/cancerwise/advice-from-patients-on-preparing-for-chemotherapy.h00-158906178.html. Consulté le 18 septembre 2019.
  14. Breastcancer.org. Program can help ease body image concerns and improve quality of life. https://www.breastcancer.org/research-news/easing-body-image-concerns-and-improving-qol. Consulté le 11 décembre 2019.
  15. Susan G. Komen. Sexuality and intimacy. Survivorship Topics. https://ww5.komen.org/BreastCancer/SexandSexuality.html. Consulté le 13 juillet 2018.